原標題：《醫(yī)保藥品管理改革進展與成效》藍皮書發(fā)布（引題）

3年集采218種藥平均降幅54%（主題）

北京晚報訊 自2018年國家醫(yī)保局成立以來，我國已經連續(xù)3年開展國家醫(yī)保藥品目錄調整工作，共計新增433個新藥好藥進入目錄，183個療效不確切、臨床易濫用的藥品被調出目錄。2018年至今，中國組織五批藥品集中帶量采購，用于治療慢性病和常見病的主流用藥價格大幅下降，平均降幅達54%。中國藥學會和中國醫(yī)療保險研究會日前發(fā)布《醫(yī)保藥品管理改革進展與成效》藍皮書，揭示中國醫(yī)保藥品改革政策實施后，醫(yī)院臨床用藥的變化情況。

根據藍皮書，通過國家醫(yī)保藥品目錄三年調整，我國共計新增433個新藥好藥進入目錄，涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、風濕免疫等多個臨床治療領域；183個療效不確切、臨床易濫用的藥品被調出目錄?，F行版目錄內西藥和中成藥共計2800種，覆蓋慢性病、惡性腫瘤等疾病領域，患者對創(chuàng)新藥的可及性大幅提升。

隨著醫(yī)保藥品目錄動態(tài)調整機制的初步建立，將更多國家重大新藥創(chuàng)制項目支持藥品納入醫(yī)保藥品目錄。目前，在國家重大新藥創(chuàng)制項目支持的34種藥品中，已有26種藥品進入醫(yī)保目錄，占76.5%。通過準入談判降低新藥價格，三年來，談判藥品平均降幅分別為56.7%、60.7%、53.8%。初步估算，與談判前市場價格相比，談判降價和醫(yī)保報銷累計為患者減負近1700億元，受益患者達1億人次。與此同時，新藥從上市到進入藥品目錄時間明顯縮短，從2017年的平均近五年縮短到目前的不到兩年。

同時，集采使更多患者使用上可靠的藥品。2018年至今，中國組織五批藥品集中帶量采購，共覆蓋218種藥品，用于治療高血壓、糖尿病、高血脂、癌癥、慢性乙肝等慢性病和常見病的主流用藥價格大幅下降，平均降幅達54%。集采改革以來截至2021年9月，累計節(jié)約費用約2500億元。

藍皮書認為，醫(yī)保改革對保障群眾健康、促進臨床合理用藥和助推醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展均有積極影響。

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2025年千家縣醫(yī)院達三級醫(yī)院水平

北京晚報訊國家衛(wèi)健委日前印發(fā)“千縣工程”縣醫(yī)院綜合能力提升工作方案（2021-2025年），推動省市優(yōu)質醫(yī)療資源向縣域下沉。方案提出，到2025年，全國至少1000家縣醫(yī)院達到三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力水平，發(fā)揮縣域醫(yī)療中心作用，為實現一般病在市縣解決打下堅實基礎。

方案重點圍繞兩個方面提出十項任務，提出縣醫(yī)院要加強專科能力建設，重點提升對急危重癥患者的搶救能力，突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，腫瘤、神經、心血管、呼吸和感染性疾病等?？萍膊》乐文芰?。同時，依托縣醫(yī)院構建腫瘤防治、慢病管理、微創(chuàng)介入、麻醉疼痛診療、重癥監(jiān)護等臨床服務“五大中心”；強化胸痛、卒中、創(chuàng)傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等急診急救“五大中心”等。

根據方案，2021年10月至12月為啟動階段，2022年1月至2025年1月為組織實施階段。國家衛(wèi)健委將適時修訂縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力標準和三級醫(yī)院醫(yī)療服務能力指南，對縣醫(yī)院醫(yī)療服務能力進行基線調查、年度評估和總結評估，以適當方式公布評估結果，持續(xù)推動重點任務落地見效。 （記者楊緒軍）

關鍵詞： 3年 醫(yī)保 藥品 改革 成效